作者:杨依蔚 上海市金山卫镇社区卫生服务中心
进入21世纪,疼痛被WHO(世界卫生组织)和IASP(国际疼痛研究协会)认为是除呼吸、脉搏、体温和血压这四大生命体征之外的“第五大生命体征”,由此体现了疼痛研究在生命和健康科学研究领域的重要性。
但疼痛是一种主观体验,会受到生理、心理,个人经历和社会文化等多方面因素的影响,并且个体对疼痛的理解和认知也存在差异。长久以来,部分患者受“忍耐是一种美德”的影响,总想着这点疼痛忍忍就过去了。
事实上,疼痛不仅影响生活质量,还会由于长期疼痛得不到有效治疗而产生心理疾病。很多疼痛病人由于不及时治疗,使局部长期的普遍疼痛转化为复杂的局部疼痛综合症或中枢性疼痛,成为难治的疼痛性疾病。所以,应该及时止痛。
伴随着社会老龄化的日趋严重,疼痛患者数量呈现井喷式发展,社会对疼痛预防、治疗和控制的需求日益增长。下面让我们通过一个小故事来了解下及时止痛的重要性以及有哪些注意事项。
忍痛≠美德
小安的爷爷是一名癌症患者,一天,他的朋友护士小宁去他家拜访他的爷爷,问起他的病情和他现在的疼痛情况。安爷爷就朝她摆摆手,很不耐烦的说:“还是老样子,没关系的,之前也配了止痛药了,痛的时候吃点就行了。”
可是,小宁看着他愁眉苦脸的样子,说:“听小安讲,您这段时间都食欲不振,晚上也不能入睡,脾气也比较暴躁,您最近是不是疼的比之前加重了?”
“哎呀,没事的,忍忍就过去了,老一辈不都这样忍忍过来的吗,再说了,我有止痛药啊,痛的时候吃点不就行啦。”安爷爷不在意的说。
“您这种情况还是要去医院看一下的,不同程度的疼痛,止痛药的类别也是不同的,而且止痛药也不是痛的时候才吃的,要规律服药啊!”小宁说道。
“不去,不去,去什么医院啊,止痛药吃多了可是会上瘾的。再说了,去医院也是打打封闭针,有什么用。”安爷爷连忙摇头。
“爷爷,这您就说错了,不是所有的止痛药都会上瘾的,只有含有致瘾成分的强效止痛药才会让人对它‘恋恋不舍',就算是强效止痛药,在医师的指导下常规剂量,规范用药,出现成瘾的可能性也是非常小的。再说了,疼痛科的医师也是要根据您疼痛的原因,根据病因和身体情况,选择中医,物理,介入,小针刀松解等其它具体方法的。”
见爷爷点头,小宁马上说“爷爷,趁今天我和小安都在,我们陪您一起去医院看看好么,看看您的止痛药是否要调整,这次您可是要好好听医生的话哦,按时服药,等我下次来见您,希望到时候您能微笑着接待我呢 。”
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